Тяжелое состояние пациента нередко становится причиной того, что оформление инвалидности откладывается. Родственники опасаются, что человека придется везти в поликлинику, проходить врачебную комиссию лично или доставлять в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), даже если он практически не встает с постели.
Но законодательство РФ предусматривает другой порядок. Когда состояние здоровья не позволяет пациенту приехать в медицинскую организацию или бюро МСЭ, это не является препятствием для оформления инвалидности. В рамках конкурса грантов «Москва — добрый город» при поддержке Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы мы разберемся, как пройти эту процедуру.
Важно
Если вы только начинаете оформлять инвалидность, рекомендуем сначала ознакомиться с нашей статьей «Как оформить инвалидность при онкологическом заболевании». В ней подробно рассказано, кто может получить инвалидность, как проходит оформление и какие документы понадобятся. В этой статье мы разберем ситуации, когда пациент не может самостоятельно приехать в поликлинику или бюро МСЭ.
Как начинается оформление инвалидности
Общий порядок оформления инвалидности для лежачего пациента остается таким же. Отличается только то, как проводится медико-социальная экспертиза (МСЭ).
Процедура начинается с обращения к лечащему врачу. Если есть медицинские показания для проведения МСЭ, вопрос рассматривается врачебной комиссией медицинской организации.
Врачебная комиссия принимает решение:
— направить пациента на МСЭ;
— определить перечень необходимых обследований;
— оформить медицинские документы для направления в бюро.
После этого медицинская организация инициирует необходимые обследования и оформляет направление на МСЭ.
По общему правилу, на проведение необходимых обследований и оформление направления у медицинской организации есть до 30 рабочих дней.
После подготовки документов медицинская организация обязана в течение 3 рабочих дней передать направление в бюро МСЭ в электронной форме. Не позднее следующего рабочего дня пациент или его представитель должны быть уведомлены о том, что документы переданы в бюро. По просьбе пациента медицинская организация обязана предоставить выписку из протокола врачебной комиссии и копию направления на МСЭ.
Когда МСЭ проводится заочно, а когда — с выездом специалистов
Решение о том, в какой форме проводить медико-социальную экспертизу, принимает бюро МСЭ после изучения представленных медицинских документов.
Если представленных медицинских документов достаточно для установления инвалидности, экспертизу проведут без личного присутствия пациента. В этом случае специалисты бюро оценивают направление на МСЭ, результаты обследований, выписки из медицинской документации и другие представленные материалы без проведения осмотра.
Когда документов не хватает, в них есть противоречия или для принятия решения требуется личная оценка состояния пациента, бюро вправе назначить очную МСЭ.
Но даже в этом случае пациента не придется транспортировать, если он не может приехать по состоянию здоровья. В такой ситуации специалисты бюро проводят освидетельствование по месту нахождения пациента — дома, в стационаре, хосписе или организации социального обслуживания. Для этого потребуется заключение врачебной комиссии медицинской организации, подтверждающее невозможность личной явки.
Таким образом, невозможность приехать в бюро МСЭ не лишает пациента права оформить инвалидность. Когда медицинских документов достаточно, экспертизу проведут заочно. Если понадобится личный осмотр, специалисты бюро приедут к пациенту домой, в стационар, хоспис или организацию социального обслуживания.
Особенности оформления инвалидности пациентам, получающим паллиативную помощь
Для пациентов, которые признаны нуждающимися в паллиативной медицинской помощи, законодательство устанавливает специальный, более быстрый порядок оформления инвалидности.
Если в общем порядке медицинская организация может готовить направление на МСЭ до 30 рабочих дней, то для паллиативных пациентов направление должно быть оформлено в течение 1 рабочего дня после получения результатов необходимых медицинских обследований.
После поступления документов бюро МСЭ также проводит экспертизу в сокращенный срок — не позднее 3 рабочих дней.
Как получить документы после прохождения МСЭ
После того как бюро МСЭ установит инвалидность пациента, оформляются документы, подтверждающие его статус. Они понадобятся для назначения пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), получения технических средств реабилитации и других мер социальной поддержки.
С 1 марта 2026 года документы по итогам МСЭ по общему правилу формируются в электронном виде. Справка, подтверждающая установление инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) направляются в личный кабинет гражданина на портале «Госуслуги».
В случае, когда пациент или его представитель не пользуются порталом либо хотят получить документы на бумаге, это также возможно. По заявлению документы могут быть выданы лично либо направлены заказным почтовым отправлением.
Если интересы пациента представляет законный или уполномоченный представитель, документы могут быть выданы и ему при наличии соответствующих полномочий.
Когда по техническим причинам документы невозможно направить в электронном виде, бюро МСЭ самостоятельно оформит их на бумажном носителе и обеспечит выдачу или направление по почте.
Что делать, если отказали в направлении на МСЭ
Невозможность приехать по состоянию здоровья не является основанием для отказа в направлении на МСЭ. Вопрос должен быть рассмотрен врачебной комиссией.
Если медицинская организация считает, что оснований для направления на МСЭ нет, она должна оформить заключение врачебной комиссии об отказе.
Не ограничивайтесь устным отказом. Попросите оформить решение врачебной комиссии письменно. Только такой отказ можно обжаловать в орган, который является учредителем медицинской организации, или в Росздравнадзор.
Если отказ вынесло бюро МСЭ, его решение можно обжаловать в главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ или в суд.
Если у вас остались вопросы или нужна помощь, получите бесплатную юридическую консультацию в фонде «Онкологика». Наши юристы специализируются на поддержке пациентов с онкологическим диагнозом и их близких.
Нормативная правовая база
- Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
- Постановление Правительства Российской Федерации
от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» - Приказ Минтруда России от 26.07.2024 № 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
- Приказ Минтруда России/Минздрава России от 12.08.2022
№ 488н/551н «Об утверждении формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» и Порядка ее заполнения»
